每年的7月24日是“國際自我保健日”,鼓勵大眾時刻關(guān)注自我保健,重視自己和家人的健康。目前,我國中老年人“長壽不健康”問題十分突出,普遍存在多病共存。據(jù)統(tǒng)計,我國約有1.9億慢性病老年患者。隨著年齡的增長,中老年人免疫力逐漸下降,罹患感染性疾病如帶狀皰疹的風險隨之增加。在當前背景下,本報記者采訪到了安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院全科主任醫(yī)師陳潔霞和合肥市高新區(qū)興園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負責人張奚佳,就帶狀皰疹的疾病和預(yù)防知識進行科普。
共病疊加:中老年人是帶狀皰疹高發(fā)人群
帶狀皰疹屬于中老年人群中常見的感染性疾病之一,是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性皮膚病,90%以上成人體內(nèi)都潛伏著該病毒。隨著年齡增長等因素使得免疫功能低下,病毒在體內(nèi)再次被激活從而引發(fā)帶狀皰疹,因皰疹多發(fā)在腰部,民間俗稱“纏腰龍”、“蛇盤瘡”等。
中老年人、慢性病患者、自身免疫性疾病患者、免疫功能低下人群是帶狀皰疹高風險人群。尤其是50歲以上中老年人是帶狀皰疹的易發(fā)人群,年齡越大越易患病,病情越嚴重。而且中老年人多病共存的情況十分普遍,慢性病人群一旦發(fā)生感染,有可能導(dǎo)致原有慢性病加重,甚至增加死亡風險。以糖尿病為例,糖尿病患者得帶狀皰疹后,血糖控制會更加困難。安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院全科主任醫(yī)師陳潔霞表示:“有一位80多歲的老年患者令我印象特別深刻,他同時患有高血壓,罹患帶狀皰疹后疼痛特別劇烈,也加重了基礎(chǔ)疾病的病情,對他個人和家庭的生活質(zhì)量都造成了明顯的影響。”
帶狀皰疹不僅伴隨著難以言喻的后神經(jīng)痛,還對患者家庭的經(jīng)濟狀況及整體生活質(zhì)量構(gòu)成了顯著壓力。“我們建議日常生活中維持規(guī)律的作息,避免過度勞累,以確保身體免疫力維持在較佳水平。同時,對于健康狀況穩(wěn)定的中老年群體,主動接種帶狀皰疹疫苗是預(yù)防的有效措施之一”,陳潔霞提醒道。
防患未然:主動預(yù)防能有效避免“切膚之痛”
合肥市高新區(qū)興園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負責人張奚佳指出,中老年群體在接種帶狀皰疹疫苗前應(yīng)當詢問以下三個關(guān)鍵詞:一是年齡,不同疫苗的適用年齡不一樣,預(yù)防同一種疾病可選擇的疫苗種類也有所差異;二是保護效力,不同技術(shù)路線的疫苗保護效力也有所差異;三是誰不能打,也就是禁忌證,免疫功能缺陷或免疫抑制疾病患者,需要注意接種禁忌證,不能接種減毒活疫苗。建議風濕免疫性疾病患者首選接種滅活疫苗和重組蛋白疫苗。
部分中老年人對于慢病人群能否接種帶狀皰疹疫苗存有疑慮。其實,老年人尤其是有慢性病的老年人更需要通過接種疫苗來積極預(yù)防。慢性病不是疫苗接種的禁忌證。但也需要科學(xué)的把握接種時機。有基礎(chǔ)性疾病的中老年人,如果處在急性發(fā)作期或者疾病進展期,這時候疫苗需要延緩接種;另外,有些中老年人突發(fā)急性病而且癥狀比較嚴重時,也建議緩種。在選擇疫苗時,建議疫苗接種前接受醫(yī)生對其自身健康狀況、既往病史的專業(yè)評估,從獲益和風險角度給出疫苗接種的合理建議。
有些中老年人的疫苗猶豫源于接種疫苗后可能會出現(xiàn)不良反應(yīng)。在大規(guī)模人群接種中,不能排除出現(xiàn)不良反應(yīng)的現(xiàn)象。一般是接種部位的紅腫或疼痛,也可能會發(fā)燒、食欲降低、乏力,但絕大多數(shù)都無需處理,幾天內(nèi)便會消失,無需過度擔心。
積極實施預(yù)防措施,避免帶狀皰疹的侵襲,是實現(xiàn)從“長壽”向“健康長壽”跨越的明智之舉。主動預(yù)防,安享幸福人生!